【通用名】米力农注射液

【商品名】凯必安

【规格】5ml：5mg（以米力农计）

【用法用量】患者接受本品治疗时应进行心电监护，必须备有抢救心脏事件（包括危及生命的室性心律失常）的设备。大部分静脉应用米力农的临床经验主要来自于正在使用地高辛和利尿剂的病人，尚无使用米力农超过48小时的临床试验经验。

持续静脉滴注：
在给予维持剂量前，瓶中的药物应稀释。稀释液为0.45%氯化钠注射液，0.9%氯化钠注射液，或5%葡萄糖注射液。
应通过血液动力学和临床反应调整输液速度。应严密监测病人。在临床对照研究中，大多数人的心输出量提高和肺动脉楔压降低是血流动力学状态改善的证据。
注意：参看“肾功能损害病人的剂量调整”，剂量应调整至最大血液动力学效应，但不超过1.13mg/kg/天。用药时间取决于病人的反应情况。
如持续静脉输注，建议使用经校正的电子自动输液装置。

肾功能损害病人的剂量调整：
从严重肾功能不全（肌酐清除率0~30ml/min）但不伴有充血性心力衰竭的病人得到的结果表明，肾功能损伤显著延长米力农的终末清除半衰期。肾功能不全的病人需减慢输液速度。

【药代动力学】充血性心力衰竭病人静脉注射12.5μg/kg~125μg/kg后，米力农分布容积为0.38L/kg，平均终末清除半衰期为2.3小时，清除速度为0.13L/kg/hr。充血性心力衰竭病人以0.20μg/kg/min~0.70μg/kg/min的速度静脉滴注，米力农分布容积为0.45L/kg，平均终末清除半衰期为2.4小时，清除速度为0.14L/kg/hr。这些药代动力学参数无剂量依赖性，但给药后血浆浓度/时间曲线下面积却有显著的剂量依赖性。约70%的米力农与血浆蛋白结合。
米力农主要通过尿液从人体排出?？诜琢ε┖?，主要以米力农（83%）和葡糖苷酸化代谢产物（12%）经尿液排泄。在正常人，米力农通过尿液清除较快，大约60%的药物在给药后2小时内排出体外，90%的药物在给药后8小时排出。米力农的平均肾脏清除率为0.3L/min，说明米力农是以主动分泌的形式排泄。

【贮藏】密闭，在干燥处保存。

【有效期】36个月。